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[ACC2011]氧化应激通过增加左房大小增加房颤的风险

Oxidative Stress Increases the Risk of Incident Atrial Fibrillation by Increasing Left Atrial Size

作者:国际循环网   日期:2011/4/11 13:18:19

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背景:左房大小是房颤发升的有效预测因素。在实验模型中,氧化应激(OS)可作为房颤发生的危险因素。我们假设OS可增加左房大小,因此也增加房颤发生的风险。

    Nima Ghasemzadeh, Riyaz S. Patel, Danny J. Eapen, Ibrahim Kassas, Hamid Syed, Dean P. Jones, Arshed A. Quyyumi, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA
    背景:左房大小是房颤发升的有效预测因素。在实验模型中,氧化应激(OS)可作为房颤发生的危险因素。我们假设OS可增加左房大小,因此也增加房颤发生的风险。

    方法: 本研究入选629例来自Emory Biobank数据库的患者,Emory Biobank数据库内注册的患者均为曾接受心脏导管治疗的患者,血浆氧化氨基硫醇和胱氨酸水平表明有OS,并在随后的712±414天内观察患者发生房颤的情况。378例患者通过超声心动图测量左房大小。
    结果:38例患者发展为房颤。在校正包括LVEF在内的传统变量后,依据房颤发生时间的Cox回归分析显示,胱氨酸(HR 2.4;P=0.04)、明显的二尖瓣返流(HR 4.1;P=0.001)和性别(HR 3.50;P=0.009)是有效的预测因子。血浆胱氨酸水平与左房大小相关(r=0.14,P=0.006)。在校正传统变量、他汀类药物的应用、β阻滞剂的应用、二尖瓣返流和LVEF等多变量后,左房大小的独立预测因素为胱氨酸(β=0.10, P=0.04)、男性(β=0.22, P<0.001)、LVEF(β=-0.13, P<0.017)和高血压(β=0.11, P=0.02)。
    结论: 血浆胱氨酸水平所反映的OS与左房大小相关,会增加房颤发生的风险。这些结果表明,OS增加会促进左房重构,进而发展为房颤。治疗OS需被视为降低房颤风险的治疗策略。
 

(同济大学附属第十人民医院心内科  郭荣 译 徐亚伟 校)

版面编辑:沈会会  责任编辑:张衡



氧化应激心房颤动

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