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B型钠尿肽可辅助ECG诊断左心室收缩功能不全 B-Type Natriuretic Peptide Aids ECG in LV Systolic Dysfunction Testing

作者:国际循环网   日期:2004/10/18 0:00:00

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《美国心脏杂志》(Am Heart J)9月刊报告B型钠尿肽(BNP)水平在评价左心室收缩功能不全时可能提供额外的诊断信息,但这只对心电图(ECG)异常的患者有帮助。 来自瑞典Vasteras中心医院的Dr. Par Hedberg说:"通过该研究我们发现ECG作为主要筛选工具(比BNP)更有效。在评价左心室功能不全可能的筛选方案时,我们建议ECG应该作为重要的筛选工具"。 Dr. Hedberg及其同事对618例75岁患者的随机样本评价了12导联ECG和血浆BNP浓度作为左心室收缩功能不全筛选工具的价值。 作者报道,发现有6.9%的左心室收缩功能不全受试者比其它受试者的ECG出现ST段改变、Q波、严重传导障碍、T波倒置的可能性大得多。 同样发现左心室收缩功能不全受试者的中位BNP浓度(108 pg/ml)比没有收缩功能不全受试者的BNP浓度高得多(25 pg/ml)。 但是BNP本身在检测左心室收缩功能不全时比ECG的灵敏度和特异性低。 研究者提到对于有较大ECG异常的受试者,高BNP水平在检测左心室收缩功能不全时显示出96%的灵敏度、38%的特异性、97%的阴性预测值和35%的阳性预测值。 研究者总结到:"对于有较大ECG异常的个体来说,在筛选左心室收缩功能不全时BNP血浆浓度对ECG有额外的价值。" Dr. Hedberg说:"在以前有关筛选左心室功能不全的生化指标研究中,如钠尿肽一直是研究的焦点。而标准12导联ECG是一种廉价的检测工具,它包含了一些重要信息,但是在以往的研究中ECG一直被忽略。"

版面编辑:国际循环



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