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卒中的二级预防应该特别关注女性与老年患者 Secondary Stroke Prevention 'Should Target Women and the Elderly'

作者:国际循环网   日期:2005/8/19 0:00:00

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英国一项研究的结果为卒中的二级预防有显著的性别与年龄差异提供了进一步的证据,并指出应特别改善女性和老年患者的预防。 Colin Simpson(英国阿伯丁大学)及其同事指出:“一直以来有许多研究报告了在心血管疾病的初级治疗中存在性别与年龄差异的情况。” 他们接着说:“以往研究发现在卒中患者的急性期治疗中存在有性别差异,其中发现年龄超过85岁的患者更可能接受抗血小板药物治疗。” 为了进一步调查卒中二级预防中的年龄与性别差异,该研究组进行了一项横断面研究,参与研究的是苏格兰的61个初级治疗中心,共纳入了377 439例患者。他们分析了从2003年3月至2004年4月的数据,以确定在确诊卒中的10 076例患者中二级预防治疗的年龄与性别差异。 研究人员发现,总的来说,女性卒中患者比男性患者被处方一种噻嗪类利尿剂的几率要高,但她们被处方一种血管紧张素转换酶抑制剂的几率较低。 当单独考虑卒中亚型时,发现缺血性卒中的女性患者接受抗血小板药物、华法令或他汀治疗的几率低于男性缺血性卒中患者。另外,在伴有房颤的患者中,女性接受华法令的几率也低于男性,但是女性接受抗血小板药物治疗的几率要高于男性患者。 年龄超过75岁的老年缺血性卒中患者接受抗血小板药物的几率高于年龄在65岁以下的患者,但他们接受他汀治疗的几率较低。在伴有房颤的患者中,老年患者应用华法令的几率也低于较年轻的患者。 研究人员在《Stroke》杂志上总结说:“我们的研究结果提示,女性和老年患者应该是卒中二级预防治疗的重点,只有这样患者才能从这些治疗措施中充分获益。” 他们表示:“需要有进一步的流行病学和社会学研究来分析卒中治疗存在差异的原因。”

版面编辑:国际循环



卒中二级预防

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