目的 白细胞计数是炎症的标记物，也与心血管疾病的发生相关。我们在一个巨大的患者人群中研究了白细胞计数与缺血性脑血管疾病间的相互关系，受试者以前存在动脉粥样硬化血栓性疾病，并有确定的血脂范围。
 
受试者与方法 我们随访了确诊的冠心病患者4.8~8.1年。在基线时进行了广泛的医学评价，包括评价血管危险因素，测定血脂水平。在5435例测定了白细胞计数、但没有卒中的患者中，有295例发生了缺血性脑血管疾病（致死性和非致死性）。在研究了病例后，发现这些病例中有186例是缺血性卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）。
 
结果 白细胞计数较高与缺血性脑血管疾病的危险升高相关。与白细胞计数较低（最低三分位值）组相比，白细胞计数较高组年龄校正后的危险比（HR）是1.55（95%可信区间：1.16~2.07）。在校正了临床协变量后，白细胞计数仍然是缺血性脑血管疾病的独立预测因素（与白细胞计数较低组相比，白细胞计数较高组HR＝1.39，95% CI：1.03~1.87）。缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的终点出现相似的趋势。进一步校正血浆纤维蛋白原未能从本质上改变这种相关性（与白细胞计数较低组相比，白细胞计数较高组HR＝1.32，95% CI：1.01~1.80）。

结论 对于以前存在动脉粥样硬化血栓性疾病、并有确定的血脂范围的患者，这些结果支持对于患者的缺血性脑血管疾病进行危险分层，而白细胞计数是一种简单、价廉、而且方便使用的标记物。