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大型队列研究显示肌钙蛋白T水平预测新发房颤

作者:国际循环网   日期:2015/2/5 10:09:35

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一项对心血管健康研究(CHS)的最新分析显示,高敏心肌肌钙蛋白T(hs-TnT)的基线和连续水平可预测心房颤动(房颤)事件,且独立于传统危险因素。

  研究牵头者克利夫兰医学中心Ayman Hussein博士指出,“我们的研究显示了源自肌细胞损伤或上游蛋白质转换的循环中肌钙蛋白水平与老年人易患房颤有关。研究强调了心肌重构过程中导致房颤的关键因素。”其结果1月17日在线发表于Heart Rhythm

  该分析纳入CHS入选时检测了hs-TnT水平且无房颤的4262例受试者。1/3的患者hs-TnT水平<3.00 ng/L,其他患者≥3.00 ng/L。平均11.2年随访中,32%的受试者新发房颤。研究者称,“基线时hs-TnT水平较高者随访期间更易发生房颤。”

  协变量调整分析显示,基线时hs-TnT处于最高三分位数的患者房颤风险比(HR)比未测到hs-TnT水平者高75%。进一步调整基线时的钠尿肽和C反应蛋白水平后,房颤的HR有所降低,降至1.38(95%CI:1.16~1.65),但最高三分位数者仍有显著统计学意义。经以上调整后,中间三分位数的HR失去显著性。

  Hussein强调“迄今尚无临床试验数据支持基于肌钙蛋白水平的任何干预作为房颤的危险标志”。然而,多项研究已显示这种生物标志物与心力衰竭事件和死亡率有关。Hussein指出hs-TnT和心血管死亡和心脏性猝死风险的显著相关性高于传统危险因素。该研究“有助于我们更好地理解导致老年人房颤的机制,未来开发针对其上游的治疗方法,依赖于我们对这种机制的理解”。

(来源:Heart Rhythm2015)

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:侯丹丹



肌钙蛋白T新发房颤 CHS研究 hs-TnT

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