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改良Valsalva动作可促进室上性心动过速患者心律转为正常

作者:国际循环网   日期:2015/11/2 18:53:33

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标准Valsalva动作是室上性心动过速(SVT)的一线应急处置方法,但其复律成功率较低,仅为5%~20%。一项最新研究显示,与传统半卧标准姿势的Valsalva动作相比,采用改良Valsalva动作可显著增加室上性心动过速(SVT)患者心律恢复正常的可能性。

  标准Valsalva动作是室上性心动过速(SVT)的一线应急处置方法,但其复律成功率较低,仅为5%~20%。一项最新研究显示,与传统半卧标准姿势的Valsalva动作相比,采用改良Valsalva动作可显著增加室上性心动过速(SVT)患者心律恢复正常的可能性。

  研究者丹麦皇家德文& 埃克塞特医院的Andrew Appelboam及其同事入选428例急诊就诊的SVT患者,以1:1的比例将其随机分为标准Valsalva动作组与改良Valsalva动作组。改良Valsalva动作组患者也采取半卧姿势,只是在动作结束时立即平躺,并抬腿45度角持续15秒,然后再半卧位45秒。结果发现,改良Valsalva动作与标准Valsalva动作可分别使43%和17%的患者心律恢复正常;与标准Valsalva动作相比,改良Valsalva动作作用更具优势(校正后OR值=3.7,P<0.0001)。此外,研究发现,与标准Valsalva动作相比,改良Valsalva动作还可显著减少需要紧急治疗的患者数量,且无不良反应。上述结果提示,只要患者能够耐受改良Valsalva动作,可在SVT发作时选择该动作行常规初始治疗,这样有助于减少患者药物治疗及寻求医学帮助的可能。

  基督城医院的Martin Than及贝勒医学院的William Peacock评论指出,改良Valsalva动作更简单经济、可重复性更高,具有较高的应用与推广价值。

  英文标题:Modified Valsalva Improves Conversion to Normal Rhythm in Supraventricular Tachycardia

版面编辑:zhangshuo  责任编辑:聂会珍



Valsalva动作室上性心动过速

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