摘要：秋水仙碱对心包切开术后综合征的一级预防是安全有效的。

    目的：尚无药物被证明对预防心包切开术后综合征（PPS）是有效的，而秋水仙碱对心包炎的治疗和预防似乎是安全有效的。COPPS试验旨在检验秋水仙碱对PPS一级预防的有效性和安全性。

    方法和结果：COPPS研究是一项多中心、双盲、随机试验。在术后第三天，360例（平均年龄65.7±12.3 岁，66%男性）患者，每个治疗组180例，被随机分配接受安慰剂或秋水仙碱（在体重≥70 kg的患者中，第一天1.0 mg每天两次，继而以0.5 mg每天两次的维持剂量治疗1个月，对体重<70 kg的患者或不耐受最高剂量的患者将剂量减半）。主要有效性终点为12个月时的PPS发生率。次要终点为疾病相关住院、心包填塞、缩窄性心包炎和复发的联合发生率。研究组间基线特征均衡。秋水仙碱较安慰剂显著降低12个月时的PPS发生率（8.9% vs. 21.1%；p=0.002；NNT=8）。秋水仙碱还降低次要终点（0.55% vs. 5.0%；p=0.024）。秋水仙碱组和安慰剂组的不良反应发生率（主要与胃肠不耐受有关）相似（8.8% vs. 5.0%；p=0.213）。

     结论：秋水仙碱对PPS及其相关并发症的预防是安全有效的，且可能使心脏手术后该综合征的发生风险减半。